Comparaçäo da avaliaçäo nutricional subjetiva global X avaliaçäo nutricional objetiva / Comparison of the subjective global nutrition assessment X objective nutrition evaluation

A avaliaçäo nutricional subjectiva global (ANSG), introduzida por Destsky et al. (1987), avalia a perda de peso corpóreo, gordura e massa muscular e mudanças na ingestäi dietética, sendo eficaz para o diagnóstico de desnutriçäo protéico-calórica do adulto hospitalizado. OBJETIVO. Comparar a eficiência do emprego da ANSG em nosso meio, com as medidas tradicionais de avaliaçäo nutricional (antropometria, exames laboratoriais e testes cutâneos de hipersensibilidade tardia). MÉTODO. Realizou-se um estudo prospectivo em 100 pacientes do hospital da Beneficiência Portuguesa de Säo Paulo. Admitidos consecutivamente em 3/91 a 5/91. Comparou-se a aplicaçäo do questionário sistematizado por Destky et al (1987), com as medidas antropométricas (peso e altura corporais, prega cutânea truciptal e circunferência do braço) e bioquímica (albumina sérica, hemoglobina, hematócrito e linfócitos de sangue periférico). A ANSG e avaliaçäo antropométrica foram realizadas pela mesma, observadora (LZC), treinada e capacitada para essa funçäo. RESULTADOS. Dos 100 pacientes avaliados pela ANSG, 83 por cento foram categorizados como normais, 14 por cento desnutridos moderados e 3 por cento desnutridos graves. Observaram-se associaçöes estatisticamente significantes (p<0,05) entre albumina (<3,5), hemoglobina (<13,9g/mL), prega cutânea triciptal (<10mm) e circunferência muscular do braço (<23,3cm) com a presença de desnutriçäo moderada e grave estabelecidas pela ANSG. O diagnóstico de suporte nutricional enteral e parenteral...

Aminoacidos escenciales y no escenciales en la insuficiencia renal aguda

Existen controversias acerca de la eficiencia del uso exclusivo de aminoácidos esenciales en nutrición parenteral (NPT) para pacientes con insuficiencia renal aguda. Para estudiar el impacto sobre la insuficiencia renal, en pacientes post cirugía cardíaca, fueron randomizados los pacientes en la unidad de terapia intensiva divididos en dos grupos. Grupo AE con 17 pacientes en NPT con solo aminoácidos esensiales y el grupo AT con 17 pacientes en NPT con aminoácidos esenciales y no esenciales. La NPT fue dada en promedio por 10 días. Los pacientes dializados tuvieron menor recuperación de la función renal y mortalidad mas alta (p<0.05). En conclusión la NPT con AE en insuficiencia renal aguda no modificó los niveles de urea y creatina y tasa de mortalidad, cuando se comparó con la NPT con mezcla completa de aminoácidos.